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Dossier pharmaceutique

Principe 

Le dossier pharmaceutique est un dossier informatique, créé et consulté par le pharmacien, avec l'accord de son client. 

Il recense les médicaments délivrés au patient au cours des 4 derniers mois et informe le pharmacien sur les traitements et prises en cours. Les médicaments figurant sur le dossier peuvent avoir été prescrits par un médecin ou avoir été achetés librement par le patient.  

Le pharmacien peut ainsi contrôler d'éventuels risques de contre-indication, conseiller le client, ... 

Contenu 

Le dossier pharmaceutique contient des éléments sur l' identité du patient : 

  • nom de famille ou nom d'usage, prénom usuel, date de naissance, 

  • sexe et, en cas de naissance multiple, rang de naissance. 

Il contient par ailleurs des informations sur les médicaments pris par le patient : 

  • leur dénomination et leur quantité, 

  • la date à laquelle ils ont été délivrés. 

Contrôle du dossier par le patient 

La création du dossier pharmaceutique ne peut se faire qu'avec l' accord exprès du bénéficiaire ou de son représentant légal.  

De même, le patient peut demander la clôture du dossier à tout moment par n'importe quel pharmacien. Les opérations de création et de clôture donnent lieu à la remise d'une attestation. 

Quand un dossier est clos, à la demande du bénéficiaire ou en absence de modification pendant un délai de 3 ans, toutes les informations sont détruites. 

Les données sont enregistrées dans un serveur informatique sécurisé. Aucune information n'est enregistrée ou conservée dans les officines. 

Consultation du dossier 

Toute consultation ou modification du dossier nécessite la carte vitale et l'accord de la personne concernée. Le refus de consultation du tout ou partie du dossier y est mentionné. 

En fonction des renseignements inscrits, le pharmacien conseille le patient dans la prise de ses médicaments, il peut le mettre en garde sur d'éventuels contre-indications. 

Dans l'intérêt du patient, le pharmacien peut substituer au médicament demandé un autre produit pour éviter d'éventuelles interactions dangereuses entre plusieurs traitements. Il peut également refuser de dispenser un médicament. 

La date de délivrance, le nom et la quantité de médicaments sont reportés sur le dossier par le pharmacien. 

Textes de référence

 

Dernière mise à jour : Juin 2009